NAD+ je esencijalni koenzim u procesima ćelijskog života, igrajući centralnu ulogu u energetskom metabolizmu, popravci DNK i anti-aging efektima, ćelijskom odgovoru na stres i regulaciji signala, kao i neuroprotekciji. U energetskom metabolizmu, NAD+ funkcioniše kao ključni nosač elektrona u glikolizi, ciklusu trikarboksilnih kiselina i mitohondrijskoj oksidativnoj fosforilaciji, pokrećući sintezu ATP-a i snabdijevajući energijom ćelijske aktivnosti. Istovremeno, NAD+ služi kao ključni supstrat za enzime za popravku DNK i aktivator sirtuina, čime održava genomsku stabilnost i doprinosi dugovječnosti. U uslovima oksidativnog stresa i upale, NAD+ učestvuje u signalnim putevima i regulaciji kalcijuma kako bi očuvao ćelijsku homeostazu. U nervnom sistemu, NAD+ podržava mitohondrijalnu funkciju, smanjuje oksidativna oštećenja i pomaže u odlaganju početka i napredovanja neurodegenerativnih bolesti. Budući da nivoi NAD+ prirodno opadaju sa godinama, strategije za održavanje ili poboljšanje NAD+ se sve više prepoznaju kao važne za promovisanje zdravlja i usporavanje starenja.